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第20章 同学群的聊天记录（第2页）

中午吃饭时，余文斌与昔日同学，朋友欢聚一堂，喜喜哈哈没个正形，一点都没有“钦差大臣”的架子。其实余文斌现在都还保留几个同学群，来往比较密切的要数杜向勇那个群了，里面还有蓝宏达、夏崇玖及各医院里的专家学者，如外科主任医生张晓鹏、内科主任王东萍、皮肤科主任望开东、眼科主任张鹏飞等。眼前这批人中差不多有百分之三十的群成员，平时没少打嘴仗的，相互知根知底的。这得天独厚的条件，保证了余文斌干事不会跑调，脱离实际。

果不其然，下午刚开始，他便开门见山地砍出第一刀，现有医保制度及社会医疗保险暂时不变，但成立专门机构严格打击骗保，过度医疗，贪污腐败等违法违规行为，与此同时，实施以医术来降低治疗成本，成立大病政府兜底，小病按现有制度收费的制度。为此，集中退休反聘的专家，成立大病联合攻关小组，特别增加中医治疗份额，用传统针灸及推拿，主要服务于经济困难的群众，用他们高的医术服务于这部分患者，这样即能避免因免费或者小病小灾而挤占医疗资源。总之，这第一刀就是砍向“看不起病”的现象。

“当然，还有部分群众连小病也是看不起的，这得依靠社区及社区医院去解决，鼓励恢复和展个体合法中医的行医权。让更多的赤脚医生更快地服务于群众的小病小灾。”余文斌补充说道。

大家用热烈的掌声表示支持与赞成。这些昔日的同学与朋友笑了，心道:“这老余真不错，没拿我们的收入说事。”而余文斌心道:“我是救人，又不是跟你们过不去，想什么呢。”

既然大会一致通过，江城市卫生局立即下文落实执行去了。

实施新政的日，一医中医科的龙开侠医生迎来第一个免费服务患者，跑马村68岁的张大顺大爷，他在这次地震中落下双腿瘫痪的严重后果，西医已经束手无策，转中医治疗。龙医生仔细号脉，查看伤情，然后取出银针依次扎向足三里、悬梁、八风、血海及阳陵泉、阴陵泉等几个穴位，他手法娴熟，慢慢转动银针，直到病人有所反应，开了付药方，然后将他推入电疗室，用电针进一步刺激穴位，如此反复，一个疗程后，跑马村传来喜讯，张大爷的腿有反应了，可以稍微举动了。于是，第二个疗程，龙医生要张大爷家人扶起他慢慢活动，逐步加大运动量，再辅于拐杖继续作恢复性运动。三个月后，龙医生高的针灸疗法，终于得到回报，李大爷可以杵着拐杖小范围行走了。一家人感激不尽，给龙医生送来一面当代白求恩大夫的锦旗。

传统中医花费低但效果也很不错的消息，使余文斌深感欣慰，于是他建议卫生系统推而广之，以期达到既做到了大病免费，又减轻了财政压力的双赢结果。这次地震中有很多这样的患者在龙医生这样的老中医精心治疗下，基本恢复了健康。与此同时，思维严谨的余文斌还是现其中存在的问题，来往不便就是其一了。他当即要求卫生局举办乡镇级赤脚医生培训班，结业后颁指定范围执业许可证。这样，张大顺余下的治疗只需在乡里便可以进行了。填词《朝中措》赞曰:

银针微捻有无中。山色倚晴空。

传统中医宏大，迎来几度春风。

降低费用，双赢局面，一试灵通。

赤脚还须证照，村前看病轻松。

在救死扶伤的旗帜下，这样的医改是很顺利的，基层医护人员也很乐意想出各种免费治病的好方法，积善成德而圣明自得嘛。一旦产生好的方法，在当前网络平台十分繁荣便捷的情况下，全系统共享是很容易实现的。

接下来的改革可能就有点阻力了，余文斌从政法系统调来医官，组成过度医疗纠察大队。这一招令部分医护人员高度紧张起来，政法系代表国家执法部门，这阵势着实有点吓人，大家心里犯了滴咕:这是要玩真的？余文斌心道:“不玩真的行吗？人命关人，不能不严肃。”

“规定从宣布之日起实施，之前的种种都既往不纠。”余文斌如是说。他心里很是明白，抓过往无助于救人这个宗旨，也不是本次改革的目的。这下，大家悬着的心放了下来。纷纷表示支持余文斌主导下的医疗改革。

“当然，有个别人非要顶风作案，国家法律是绝不会手软的，必严惩不怠。”余文斌又非常严肃的表明态度和立场。

这个不用多说，大家都明白的，也是不会以身涉险，火中取栗的。而何为过度医疗，怎样定出过度的标准，这个疑问对于高知，是很容易产生的。这不杜向勇群里就这个问题展开了激烈的讨论与争辩。

“啥叫过度？我全心全意抢救一个鲜活的生命，用尽一切手段去挽救病人，如果失败了，这也叫过度医疗？”一医的胡春率先言。

“一个根夲治不了的病，你反反复复地折腾，耗尽病人的生命及钱财，这不就是过度医疗啊。”一向言积极的向大财反驳道。

“过度医疗，这谁敢定夺呢？定的过松，则放纵了违法乱纪，定的过严，又容易挫伤医护人员的积极性，余兄谨慎啊。”杜向勇提醒道。

“好的，感谢大家的议论，我会仔细考虑的。”余文斌如是回答了他的老同学们。他思衬了一下，又说道:“我准备给江城市委建议，将我们群纳入市府官方议事群，凡有益的建议尽管提啊。”

闻听此言，群里一阵欢呼，大家又有一块正式的用武之地了，大家又嚷嚷着叫群座聚会了。不久，江城市委的任命便下来了，任命杜向勇为市府参议一群的群主，按正局待遇，主要议政方向为科技、医疗、教育，此通知已下科委、科协、卫生局、教育局，即日执行。这余文斌可是一言九鼎的主，跟其打交道，哪叫一个爽。正因如此，在余文斌身边才聚集了一批人才，成为他前进的动力。填《相见欢》赞曰:

抒情议事从容。此群中。论点纷飞有据、为谁忡。

古今证。任驰骋。意朦胧。欲把江山装扮、彩云从。

根据议事一群的观点，余文斌对过度医疗的定性分两大类，一是符合救死扶伤精神，但确实属于过度医疗的情况；二是恶意过度医疗的情况。并要纠察队专家组制定出各大常见病的治疗标准及合理浮动范围，第一类按内部矛盾处理，侧重于经济赔偿；第二类按刑事案件办理，经济赔偿、量刑同步进行。

从此，过度医疗再也不是一个空洞的概念了，已经上升到法律层面。

余文斌在工作日记里记曰:“从医患矛盾这个角度看，这对医护人员何尝不是一个监督与保护，广大医护人员也可安心上班，这应该是双赢的一个局面啊。”

从此，江城的医疗事业开启了一个崭新的时代。

欲知后事如何，且听下回分解。

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